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비만대사수술(한양대학교병원) 비만이 고민된다면? 외과 하태경 교수... : 네이버 카페 외과전문의 하태경 교수가 운영하는 건강 및 (비만,탈장,위암)수술 정보 공유 카페입니다. cafe.naver.com 비만대사 수술은 흔히 비만 수술로 알려져 있습니다. 국제당뇨병연맹(IDF)은 2011년 당뇨병치료의 국제 가이드라인을 제시하였고 이전까지 고도비만의 치료로만 알려졌던 비만대사 수술을 당뇨병 치료의 방법으로 추가하였습니다. 2012년 고도비만으로 인한 제2형 당뇨병이 수술로 완치가 된다는 전향적 연구결과가 발표되면서 비만대사 수술은 고도비만의 치료로 인한 미용 상의 의미를 넘어서 당뇨병과 더불어 각종 비만 관련 동반 질환을 완치 또는 호전시켜 생명을 연장시키고 건강한 삶을 영위하게 하는 방법으로 인정되었습니다 비만대사 수술 대상자 -..
치료 사례로 알아보는 '위암', 치료는 어떻게? 내시경 절제 vs 복강경수술 vs 개복수술 오늘은 한양대학교 병원 인터뷰를 통해 알아본 위암 수술에 관한 글입니다. 비만이 고민된다면? 외과 하태경 교수... : 네이버 카페 외과전문의 하태경 교수가 운영하는 건강 및 (비만,탈장,위암)수술 정보 공유 카페입니다. cafe.naver.com 인터뷰 영상과 함께 인터뷰 내용을 아래 블로그에 담았습니다. 이항락 교수 : 저는 소화기내과에서 주로 내시경을 많이 하고요, 내시경으로 주로 절제하는 그런 업무를 하고 있습니다. 하태경 교수 : 저는 외과에서 위암을 전공으로 하고 있구요 위암에 대한 외과적 치료를 주 전공으로 하고 있습니다. 이항락 교수 : 실제로 우리가 위암 환자를 어떻게 진단 치료하는지 실질적으로 환자 예를 좀 들어볼게요. 제가 보여드릴 환자는 한 60대 직장인이신데 전혀 증상이 없어요. ..
위암 수술 전에 ‘림프절 전이’ 예측 가능해졌다 위암 수술을 시행해야 알 수 있었던 위암 림프절 전이 가능성을 예측할 수 있는 방법이 나왔다. 안지용ㆍ노진희(소화기내과)ㆍ이인섭(위장관외과) 서울아산병원 교수팀은 위 상부에 생긴 조기 위암으로 위 전(全)절제술을 받은 1,025명을 분석해 암 진행 상태에 따라 16개 경우의 수로 나눠 림프절 전이 가능성을 예측하는 척도를 개발했다. 암 전이 가능성을 따져 내시경 시술을 먼저 시도하거나, 암이 생긴 위의 일부분만 절제하는 위 보존 수술로 조기 위암을 치료할 수 있는 길이 열린 것이다. 조기 위암은 위 상부에 생기면 먼저 내시경 시술이 가능할지 판단한다. 암이 깊게 침투해 내시경 시술로 치료가 어려우면 재발 위험성 때문에 위 전체를 절제하는 위 전절제술을 시행한다. 위 전절제술을 시행하면 덤핑증후군ㆍ빈혈ㆍ영..
1기 위암일 경우 위암에 걸리면 수술로 치료해야 합니다. 하지만 위암을 조기(1기)에 발견하면 70% 정도는 복강경으로 수술할 수 있습니다. 위암 진단을 받은 환자 가운데 심뇌혈관 질환을 앓았거나 위험성이 높을 때 위절제수술을 받으면 위암도 완치할 수 있을 뿐만 아니라 국내 사망 원인 2,3위에 오른 심ㆍ뇌혈관 질환도 줄일 수 있습니다. 위암 수술은 어떻게? 위암은 환자 개개인의 특성과 질병의 진행 정도에 따라 내시경과 복강경 치료, 수술, 항암화학요법 등을 적절히 선택하는 것이 중요합니다. 1기 위암이거나 위절제수술을 하기에 위험하다면 소화기내과에서 내시경으로 치료합니다. 하지만 수술을 해야 한다면 외과와 긴밀히 협진해 환자 맞춤형 수술을 진행하는 것을 추천드립니다. 수술은 통증과 합병증을 최소화하기 위해 70% 이상의..
탈장수술 과거와 현재 및 미래에 대한 생각- 2 비만이 고민된다면? 외과 하태경 교수... : 네이버 카페 외과전문의 하태경 교수가 운영하는 건강 및 (비만,탈장,위암)수술 정보 공유 카페입니다. cafe.naver.com 탈장수술 과거와 현재 및 미래에 대한 생각- 1 하태경 교수님께서 한양대학교 병원에서 탈장 수술의 과거, 현재, 미래에 대한 생각에 대한 PPT 강연을 진행하셨습니다. 아래 PPT 화면은 교수님의 수술 경험 중 일부... cafe.naver.com 안녕하세요? 이전에 카페에서 작성했던 글과 이어지는 내용입니다. 오늘은 특히나 rTAR 수술에 조금더 중점을 두고 말씀드릴 예정입니다. 이전의 글을 아직 보지 못하셨다면 위의 글을 방문해서 탈장 수술 방법에 대해 간략히 보고 오시기 바랍니다. TAR수술은 어떤 환자에게 필요할까요? Tra..
탈장수술 과거와 현재 및 미래에 대한 생각- 1 저희 카페 운영진이 저의 발표 자료를 올린 내용입니다. 탈장에 관한 저의 견해와 더불어 실제 임상 사례를 바탕으로 구성한 발표자료입니다. 하태경 교수님께서 한양대학교 병원에서 탈장 수술의 과거, 현재, 미래에 대한 생각에 대한 PPT 강연을 진행하셨습니다. ​ ​ ​ 아래 PPT 화면은 교수님의 수술 경험 중 일부를 간략히 정리하신 자료입니다. ​ ​ PPT 자료에 나오는 용어가 다소 생소할 수 있어 설명 드립니다. * groin hernia (서혜부탈장) = inguinal hernia * ventral hernia (복벽탈장) 탈장중 가장 비율이 높고 일반적인 서혜부탈장일때 TAPP & TEP 수술을 진행합니다. ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ 인공막을 사용하여 후복벽을 강화시키는 방식으로 탈장수술이 진행됩..
스포츠 탈장, 수술이 답?! 스포츠 탈장(sports hernia)은 축구, 하키, 테니스, 레슬링 등 허리를 구부린 채 운동하는 선수들에게 많이 발생하여 ‘스포츠(Sports)’와 탈장을 뜻하는 ‘허니아(Hernia)’가 합쳐진 용어다. 여기서 탈장이란 내장을 지지해주는 근육층인 복벽이 약해지거나 구멍이 나면서 장이 압력에 의해 복벽 밖으로 밀려나오는 증상을 가리킨다. 복벽 약한 부분 어디에서나 생길 수 있지만 스포츠 탈장의 경우 대부분 사타구니 부위, 즉 아랫배와 넓적 다리가 만나는 곳에서 2~3cm 위쪽에 발생하는 서혜부 탈장일 때가 많다. 스포츠 탈장은 보통 서혜부 내 얇은 근육이나 인대가 무리한 뒤틀리거나 반복적인 움직임으로 인해 찢어지거나 파괴되면서 발생한다. 그러나 평소에는 무리 없이 일상생활이 가능하며 운동을 할 경우..
위폴립 조직학적으로는 위바닥샘의 폴립, 과형성 폴립, 샘종이 있다. 자각증상은 거의 없으므로 대부분은 건강진단이나 소화기계의 증상 때문에 내시경검사를 했을 때 발견된다. 드물게, 폴립에서 출혈이 생겨 빈혈이 되는 경우가 있다. 1) 위바닥샘폴립 위 상부의 위바닥샘 영역에서 발생하는, 직경 3~5mm의 소형 폴립(polyp)이다. 성인 여성에게서 발생하는 경우가 많으며, 다발 경향이 있다. 2) 과형성 폴립 H. pylori나 점막위축과 관련이 있으며 나이가 들면서 발생빈도가 증가한다. 커지면 출혈이나 악성화가 될 위험이 있으므로 1cm가 넘으면 내시경으로 절제할 것을 고려해야 한다. H. pylori 양성 증례에서는 제균을 하면 폴립이 축소되거나 소실되는 경우도 있다. 3) 위샘종 약간 희끄무레하고 편평한 작은..

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