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GS/위암

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치료 사례로 알아보는 '위암', 치료는 어떻게? 내시경 절제 vs 복강경수술 vs 개복수술 오늘은 한양대학교 병원 인터뷰를 통해 알아본 위암 수술에 관한 글입니다. 비만이 고민된다면? 외과 하태경 교수... : 네이버 카페 외과전문의 하태경 교수가 운영하는 건강 및 (비만,탈장,위암)수술 정보 공유 카페입니다. cafe.naver.com 인터뷰 영상과 함께 인터뷰 내용을 아래 블로그에 담았습니다. 이항락 교수 : 저는 소화기내과에서 주로 내시경을 많이 하고요, 내시경으로 주로 절제하는 그런 업무를 하고 있습니다. 하태경 교수 : 저는 외과에서 위암을 전공으로 하고 있구요 위암에 대한 외과적 치료를 주 전공으로 하고 있습니다. 이항락 교수 : 실제로 우리가 위암 환자를 어떻게 진단 치료하는지 실질적으로 환자 예를 좀 들어볼게요. 제가 보여드릴 환자는 한 60대 직장인이신데 전혀 증상이 없어요. ..
위암 수술 전에 ‘림프절 전이’ 예측 가능해졌다 위암 수술을 시행해야 알 수 있었던 위암 림프절 전이 가능성을 예측할 수 있는 방법이 나왔다. 안지용ㆍ노진희(소화기내과)ㆍ이인섭(위장관외과) 서울아산병원 교수팀은 위 상부에 생긴 조기 위암으로 위 전(全)절제술을 받은 1,025명을 분석해 암 진행 상태에 따라 16개 경우의 수로 나눠 림프절 전이 가능성을 예측하는 척도를 개발했다. 암 전이 가능성을 따져 내시경 시술을 먼저 시도하거나, 암이 생긴 위의 일부분만 절제하는 위 보존 수술로 조기 위암을 치료할 수 있는 길이 열린 것이다. 조기 위암은 위 상부에 생기면 먼저 내시경 시술이 가능할지 판단한다. 암이 깊게 침투해 내시경 시술로 치료가 어려우면 재발 위험성 때문에 위 전체를 절제하는 위 전절제술을 시행한다. 위 전절제술을 시행하면 덤핑증후군ㆍ빈혈ㆍ영..
1기 위암일 경우 위암에 걸리면 수술로 치료해야 합니다. 하지만 위암을 조기(1기)에 발견하면 70% 정도는 복강경으로 수술할 수 있습니다. 위암 진단을 받은 환자 가운데 심뇌혈관 질환을 앓았거나 위험성이 높을 때 위절제수술을 받으면 위암도 완치할 수 있을 뿐만 아니라 국내 사망 원인 2,3위에 오른 심ㆍ뇌혈관 질환도 줄일 수 있습니다. 위암 수술은 어떻게? 위암은 환자 개개인의 특성과 질병의 진행 정도에 따라 내시경과 복강경 치료, 수술, 항암화학요법 등을 적절히 선택하는 것이 중요합니다. 1기 위암이거나 위절제수술을 하기에 위험하다면 소화기내과에서 내시경으로 치료합니다. 하지만 수술을 해야 한다면 외과와 긴밀히 협진해 환자 맞춤형 수술을 진행하는 것을 추천드립니다. 수술은 통증과 합병증을 최소화하기 위해 70% 이상의..
위폴립 조직학적으로는 위바닥샘의 폴립, 과형성 폴립, 샘종이 있다. 자각증상은 거의 없으므로 대부분은 건강진단이나 소화기계의 증상 때문에 내시경검사를 했을 때 발견된다. 드물게, 폴립에서 출혈이 생겨 빈혈이 되는 경우가 있다. 1) 위바닥샘폴립 위 상부의 위바닥샘 영역에서 발생하는, 직경 3~5mm의 소형 폴립(polyp)이다. 성인 여성에게서 발생하는 경우가 많으며, 다발 경향이 있다. 2) 과형성 폴립 H. pylori나 점막위축과 관련이 있으며 나이가 들면서 발생빈도가 증가한다. 커지면 출혈이나 악성화가 될 위험이 있으므로 1cm가 넘으면 내시경으로 절제할 것을 고려해야 한다. H. pylori 양성 증례에서는 제균을 하면 폴립이 축소되거나 소실되는 경우도 있다. 3) 위샘종 약간 희끄무레하고 편평한 작은..
위암의 가족전염력 위의 논문은 위암환자의 헬리코박터균 치료여부에 따른 자식세대에서 위암의 발병력을 연구한 국내연구자에 의해 발표된 논문입니다 의학학술지에서 가장 권위있는 뉴잉글랜드저널오브메디슨에 실린 내용입니다. 연구 방법은 아래와 같습니다. 위암 환자 1급 친척 3100명을 선별해 무작위로 헬리코박터 감염균을 보유한 1838명의 참가자에게 박멸요법(lansoprazole 30mg, 아목시실린 1000mg, 클라리스로마이신 500mg 을 각각 2회 7일동안 매일복용) 또는 플라시보약을 복용하게 하여 H.pylori 제균상태에 따라 위약과 비교하여 위암 발병 상태를 추적기간동안 평가하였습니다. 연구 결과를 대략적으로 말씀드리면 H.pylori 균을 제균 한 실험군이 위약을 먹은 대조군에 비해 위암 위험이 73%나 더 낮다는..
나도 혹시 위암 초기증상? 안녕하세요. 현대인들이 많이 겪는 스트레스와 잘못된 식습관으로 인해 암 발병률은 점점 높아지고 있습니다. 특히 맵고 짠 음식을 즐기시는 분이라면 위암을 더더욱 경계하셔야 겠습니다. 과거에는 고령의 나이에만 발생하던 암이지만 서구화된 식습관으로 인해 젊은 층에서도 심심치 않게 발생하는게 요즘의 현실입니다. 위암은 병기에 따라 여러 증상과 양상을 띄지만, 당연히 병기가 더 높아질 수록 완치될 확률이 줄어들기에, 위암 초기부터 싹을 잘라내고자 더더욱 요즘 분들이 위암 '초기'증상에 많은분들이 관심을 가지고 계십니다. 그럼 간단하게 위암이 뭔지, 초기증상은 어떤지에 대해 알아봅시다. 위암이란? 위에 생기는 암을 두루 이르는 말입니다.대부분은 위점막의 선세포에서 발생한 위선암을 말합니다. 위선암 외에도 위 림프종..
위암에 대한 궁금증 - 증상 위암환자들의 대부분은 증상이 없습니다. 조기위암이라서 증상이 없는 경우가 대부분이지만 진행서 위암또한 증상이 없는 경우도 일반적이죠. 일반인들은 자신이 위가 평소에 안좋다고 검진을 받고서 위암을 진단받았다고 하지만 실제로는 위암으로 인해서 증상이 생긴것이라고 보다는 위 기능이 떨어져서 생겼을 가능성이 더 높습니다. 진행성위암은 특히 위치에 따라 증상이 생길 수 있는데 위와 십이지장의 연결부위에 진행성위암이 생긴경우에는 좁은 골목에 차가 막혀있는 것과 같아서 음식이 소화되지않은 채 구토와 소화불량증상 심한 경우 체중감소까지 발생한 경우에는 반드시 위내시경을 시행해보아야 합니다. 무엇보다도 증상이 있을 경우(소화되지않은 음식물 구토, 체중감소, 역겨운냄새를 동반한 위식도역류현상)이 있을 경우에는 반드시 내시..
위암수술 후 어떻게 식사를 해야하나요? 이전부터 생각하고 있던 가설 중 하나는 암환자는 비만에 의해서 더욱 더 암성장을 촉진시킬거라는 점입니다. 아마도 비만자체로 인해서 수많은 질병이 발생하고 더욱이 대장암, 유방암, 자궁암등 다양한 암의 위험요소라고 밝혀졌기 때문일 것입니다. 하지만 암이 발생한 사람은 이후 암을 이겨내기 위해서 식이관리에 많은 신경을 씁니다.그 중 하나는 잘 먹는 것입니다. 특이하게도 위암환자는 위절제술 후 비만해지는 사람은 거의 없습니다. 하지만, 유방암과 자궁암 환자는 항암치료를 하는 환자 마져도 비만해지는 경우가 많습니다. 이로인해서 암의 악화를 유발한다고 최근연구결과가 간접적으로 증명해주고 있습니다. 하지만 위암환자는 좀 다릅니다. 일반적으로 많은 암환자들이 암 치료 전후로 잘먹어야 잘 회복한다고 믿고 있습니다. 하..

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